Moje první těhotenství: co bych si tehdy přála vědět | Těhotenství

O tom, jak jsem poprvé čekala miminko, kde jsem tápala a co by mi tehdy pomohlo.

Pamatuji si, jak jsem seděla v čekárně u gynekologa, v ruce novou těhotenskou průkazku, a cítila jsem obrovskou radost a zároveň strach, že něco pokazím. Chtěla jsem všechno udělat správně. Šla jsem klasickou cestou. U svého gynekologa jsem si připlatila nadstandardní balíček a chodila jsem na všechna vyšetření, která mi doporučili.

Vůbec mě nenapadlo, že jsou to vyšetření doporučená, a ne povinná. Že se o nich mohu rozhodovat sama. Prostě jsem šla na všechno. Myslela jsem si, že tak to dělá dobrá máma.

Na porod jsem se připravovala poctivě. Četla jsem knihy o přirozeném porodu a zaplatila jsem si online kurz přípravy k porodu. Měla jsem pocit, že jsem připravená.

Pak se naše dcera narodila. A já zjistila, že na spoustu věcí připravená nejsem. Byla jsem úplně v koncích a nevěděla jsem, kde mi hlava stojí.

Tento článek je pro tebe, pokud čekáš své první miminko. Píšu ho tak, jak bych si ho tehdy sama přála přečíst. Vezmi si z něj, co ti dává smysl.

Jak se mění tělo

Tělo se v těhotenství mění od prvních týdnů až do porodu. Každá žena to prožívá jinak, a tak ber tento přehled jako mapu, ne jako seznam toho, co musíš zažít. Některé změny mě tehdy překvapily a nevěděla jsem, jestli jsou normální.

1. trimestr: neviditelná práce

Zvenku ještě nic není vidět, ale uvnitř se toho děje hodně. Hormon hCG z placenty pomáhá udržovat vysokou hladinu estrogenu a progesteronu, které těhotenství chrání. Proto můžeš:

být velmi unavená, i po úplně běžném dni,
mít nevolnost nebo zvracet, a to v kteroukoli denní dobu,
mít větší a citlivá prsa,
potřebovat častěji na toaletu,
prožívat nálady, které se rychle střídají.

Zároveň ti v těle začíná přibývat krve. Do konce těhotenství jí bude téměř o polovinu víc.

2. trimestr: bříško roste

Nevolnost a únava často polevují a vrací se chuť k jídlu. Děloha roste a kolem 20. týdne sahá zhruba k pupíku.

První pohyby miminka obvykle ucítíš mezi 16. a 24. týdnem, u prvního miminka často až po 20. týdnu. Nejdřív připomínají jemné chvění, později kopání.

Uprostřed bříška se může objevit tmavá čára (linea nigra), dvorce kolem bradavek mohou ztmavnout a na obličeji se mohou objevit hnědé skvrny.
Kůže na bříšku se napíná, může svědit a mohou se objevit strie. Je dobré si tělo každý den promazávat.
Ostrá bolest na jedné straně podbřišku bývá od vazů, které se natahují, aby unesly rostoucí dělohu.
Prsa se dál připravují na kojení.

3. trimestr: tělo se chystá na porod

Děloha už sahá až pod žebra. Může se ti hůř dýchat a častěji tě může pálit žáha. Tělo zadržuje víc vody, a tak ti mohou otékat kotníky a chodidla, hlavně večer.

Vazy a klouby v pánvi povolují, aby se udělalo místo pro miminko. Spolu s rostoucím bříškem to může bolet v zádech.
Občas ucítíš, jak se bříško stáhne a zase povolí. Jsou to poslíčci (Braxtonovy-Hicksovy kontrakce). Bývají nepravidelné, krátké a obvykle nebolí.
Spánek bývá těžší, únava se vrací a v noci tě častěji budí potřeba jít na toaletu.
Z prsou může vytékat trocha mleziva (kolostra), prvního mléka pro miminko.
Ke konci může miminko sestoupit hlavičkou níž do pánve. Pak budeš na toaletu chodit ještě častěji.

Co by mi pomohlo vědět: Mnoho z těchto změn je normálních a po porodu odezní. Neboj se ale ozvat porodní asistentce, lékařce či lékaři, kdykoli si nejsi jistá. Zavolej hned, pokud:

krvácíš z pochvy,
máš silnou bolest hlavy, rozmazaně vidíš nebo ti náhle oteče obličej, ruce či nohy,
se miminko v pozdějším těhotenství hýbe méně než obvykle nebo se změnil rytmus jeho pohybů (nečekej do rána),
ti z pochvy odtéká plodová voda.

Raději zavolej jednou zbytečně. To není přehánění, to je péče o tebe i o miminko.

Vyšetření: šla jsem na všechno

Každá prohlídka pro mě byla trochu jako zkouška. Čekala jsem na výsledky a oddechla si, až když bylo všechno v pořádku. Nikdy jsem se nezeptala, k čemu které vyšetření je a jestli ho opravdu chci.

Nechci říct, že to bylo špatně. Mnohá vyšetření mají dobrý smysl a spoustě žen přinesou klid nebo včasnou pomoc. Jen bych si přála, abych tehdy věděla, že mám na výběr.

Přehled vyšetření

Přehled vychází z doporučeného postupu České gynekologické a porodnické společnosti ČLS JEP (2021) a z informací VZP. Platí pro těhotenství bez zvláštních rizik a tvoje lékařka či lékař ho mohou upravit.

✓ = hradí pojišťovna · 💳 = platíš sama (VZP přispívá, viz níže)

Při každé kontrole

✓ váha, krevní tlak, moč, známky toho, že je miminko v pořádku
kontroly zhruba po 4–6 týdnech, od 34. týdne po 1–2 týdnech, od 40. týdne alespoň dvakrát týdně

1. trimestr (do 14. týdne)

✓ vstupní vyšetření a těhotenská průkazka
✓ krev: krevní skupina a RhD, protilátky, krevní obraz, HIV, žloutenka typu B, syfilis, cukr nalačno
✓ ultrazvuk do 14. týdne
✓ / 💳 kombinovaný screening (11.–13. týden): krevní část je hrazená, ultrazvukovou platíš sama
💳 NIPT (test z krve matky)

2. trimestr

✓ ultrazvuk ve 20.–22. týdnu
💳 podrobné hodnocení morfologie plodu
✓ test na těhotenskou cukrovku (oGTT) ve 24.–28. týdnu
jsi-li RhD negativní: od 28. týdne prevence anti-D

3. trimestr

✓ krevní obraz ve 28.–34. týdnu
✓ ultrazvuk ve 30.–32. týdnu
✓ stěr na streptokoka skupiny B ve 35.–37. týdnu
💳 ultrazvukový screening růstu miminka ve 36.–37. týdnu
check-in (zaevidování) v porodnici ve 36.–37. týdnu, objednat se často už ve 32.–35. týdnu (viz níže)
CTG (monitor ozev miminka) od 40. týdne, podle uvážení lékařky či lékaře

Navíc: během těhotenství máš nárok na dvě preventivní prohlídky u zubaře.

Porodnice: Pokud se rozhodneš rodit v porodnici, protože i to je volba, vyplatí se podívat na její web včas. O porodu doma budu psát v dalších článcích.

Velké pražské porodnice dnes povinnou registraci k porodu nevyžadují (stav k říjnu 2026):

Podolí (ÚPMD): registrace není nutná od 15. 3. 2024. Jedna návštěva v prenatální ambulanci po ukončeném 36. týdnu kvůli dokumentaci.
U Apolináře (VFN): registrace není potřeba. Doporučují „první návštěvu“ kolem 20. týdne (objednání přes webdiář) a check-in ve 36.–37. týdnu, objednat se po ukončeném 34. týdnu.
Motol (FNMH): registrace není vyžadována.
Bulovka (FNB): registrace není podmínkou, ale můžeš se zaregistrovat on-line od 14+0, aby mohli plánovat kapacitu.
Thomayerova nemocnice (FTN): check-in mezi 36+0 a 37+6, objednat se ve 32.–34. týdnu.
Vinohrady (FNKV): povinná registrace je zrušena, dobrovolně se můžeš zaregistrovat mezi 12. a 34. týdnem. Check-in ve 36.–37. týdnu, objednat se ve 34.–35. týdnu.

Co by mi pomohlo vědět: Pravidla se mění a každá porodnice to má jinak. Podívej se na web porodnice, kterou zvažuješ, už v polovině těhotenství, a termíny objednání si poznač, ať tě nic nezaskočí.

Pediatr: Praktickou lékařku či lékaře pro děti a dorost je dobré mít vybrané ještě před porodem. První návštěva by měla proběhnout do 48 hodin po propuštění z porodnice a porodnice se na jméno pediatra často ptá. V některých místech mají ordinace plnou kapacitu.

Co by mi pomohlo vědět: Začni pediatra hledat s předstihem, ideálně již v prvním, maximálně druhém trimestru těhotenství. Ověř si, že ordinace má volnou kapacitu a smlouvu s tvou pojišťovnou. Když nikoho nenajdeš, pomoci by ti měla tvoje zdravotní pojišťovna.

Příspěvek: U VZP můžeš na jedno těhotenství a 6 měsíců po porodu čerpat až 5 000 Kč. Lze ho použít na nehrazená vyšetření (na kombinovaný screening, morfologii a screening růstu až 1 500 Kč na každé, na NIPT až celou částku), na kurz přípravy k porodu, služby laktační poradkyně nebo pomůcky ke kojení. Své programy mají i jiné pojišťovny, proto si podmínky ověř u té své.

Pamatuj: screening je odhad rizika, ne diagnóza.

Příprava: knihy a kurz

Knihy o přirozeném porodu mi daly odvahu. Večer jsem si četla porodní příběhy jiných žen a říkala si, že to zvládnu i já. K tomu jsem si zaplatila online kurz přípravy k porodu.

Na co jsem se ale nepřipravila, bylo kojení. Vůbec jsem nevěděla, že existuje předporodní kurz kojení. Počítala jsem s tím, že kojení přijde samo.

Porod: přijmout bolest

Připravovala jsem se na bezbolestný porod. Nevyšlo to. Bolelo to jako nic předtím. S bolestí jsem bojovala mnoho hodin, dostala jsem se do paniky a najednou jsem odmítala stát se mámou.

Když už jsem nemohla, připoutaná na porodním křesle s monitorem miminka, manžel mě držel za ruku, kterou jsem mu při kontrakcích drtila. A on mi řekl: „Zkus tu bolest přijmout.“ Zkusila jsem to. A zhruba do hodiny se narodila naše dcera.

Po porodu: toto mi nikdo neřekl

Myslela jsem si, že narozením miminka je hotovo. Nebylo. Právě tady jsem byla úplně v koncích.

Ještě se rodí placenta

Mnoho mých kamarádek vůbec nevědělo, že po miminku přijde ještě porod placenty. Ležela jsem s dcerou na hrudi a najednou jsem měla znovu rodit.

Co by mi pomohlo vědět: Po narození miminka se děloha dál stahuje a vypudí placentu. Říká se tomu třetí doba porodní a může chvíli trvat. Za pupečník není dobré tahat. Když se miminko přisaje k prsu, spustí se oxytocin, který pomáhá, aby se placenta porodila rychleji. Do hodiny až dvou by měla být porozená.

Zavinování dělohy může bolet

Poporodní stahy mě bolely. Nečekala jsem to.

Co by mi pomohlo vědět: Děloha se po porodu zmenšuje a pomáhají jí v tom stahy. Některé ženy je u prvního porodu skoro nevnímají, u dalších porodů bývají obvykle silnější. Zesilují při kojení, protože kojení uvolňuje oxytocin.

Miminko také pláče

Představovala jsem si, že novorozenec hlavně spí a pije. Moje dcera ale také plakala. A já nevěděla, co dělám špatně.

Co by mi pomohlo vědět: Pláč je u novorozence normální a neznamená, že děláš něco špatně. Pomoci může:

kontakt kůže na kůži – nahé miminko na tvém hrudníku. Podle České neonatologické společnosti mimo jiné zklidňuje, zkracuje dobu pláče a pomáhá rozběhnout kojení;
kojení na požádání – podle toho, co miminko ukazuje, ne podle hodin. V prvních dnech miminka pijí často, i v noci;
nošení – v náručí, v šátku nebo v nosítku, s jemným pohupováním, mluvením, zpěvem.

Kojení nešlo samo

Začátky kojení s dcerou byly velmi těžké. Nějakou dobu jsme musely dokrmovat. Cítila jsem se jako matka, která selhala.

Pomohla mi videa a podpora MAMILY. Krok za krokem se nám to podařilo a nakonec jsem dceru kojila až do poloviny dalšího těhotenství, kdy se tvorba mléka rapidně snížila. Celý příběh popisuji v článku Kojení: zázrak, který se někdy musíme naučit.

Co by mi pomohlo vědět: Když kojení nejde, není to tvoje selhání. Pomoc existuje a laktační poradkyně za tebou může přijít domů i do porodnice.

Z ženy se rodí máma

S prvním dítětem se nerodí jen miminko. Rodí se i máma. Je to velká proměna. Já ji tehdy prožívala hlavně jako zmatek. Pochopila jsem ji až s odstupem.

Co bylo dál

U dalších těhotenství jsem postupovala jinak. Péči jsem si vybírala vědoměji a na klidnější porod jsem se připravovala hodně prakticky.

O tom bude můj příští článek.

Knihy, které mi pomohly

Michel Odent – Znovuzrozený porod (Argo). Zkušenosti porodníka, který nechával porod probíhat co nejpřirozeněji.
Marie F. Monganová – Hypnoporod (Triton). O hlubokém uvolnění, dechu a důvěře v tělo.
Jana Doležalová, Ivana Königsmarková – Hovory s porodní bábou (Argo). Rozhovor s českou porodní asistentkou, od otěhotnění po šestinedělí.
Ina May Gaskinová – Zázrak porodu (One Woman Press). Porodní příběhy a pohled porodní asistentky na fyziologický porod.

Kde hledat kurzy

Předporodní kurz: nabízejí ho porodnice i porodní asistentky. Na kurz pořádaný porodnicí nebo poskytovatelkou ze seznamu VZP může VZP přispět.
Předporodní kurz kojení:
- MAMILA – v seznamu je u poradkyně uvedeno, pokud nabízí přípravu na kojení pro těhotné,
- Laktační liga – certifikované laktační poradkyně podle krajů,
Další kontakty najdeš v článku Kam se obrátit s kojením.

Obsah je informativní a nenahrazuje individuální péči porodní asistentky, lékařky či lékaře ani laktační poradkyně. Při potížích se vždy obrať na odbornou péči.

Zdroje

ČGPS ČLS JEP: Zásady dispenzární péče v těhotenství, doporučený postup č. 1/2021 – https://www.gynultrazvuk.cz/uploads/recommendedaction/14/doc/p-2021-01-zasady-dispenzarni-pece-v-tehotenstvi.pdf
ČGPS ČLS JEP: Doporučené postupy – perinatologie a fetomaternální medicína – https://cgps.cz/doporucene-postupy/perinatologie-a-fetomaternalni-medicina/
VZP ČR: Jaká vyšetření mě čekají v průběhu těhotenství? Co mi hradí zdravotní pojišťovna? – https://www.vzp.cz/o-nas/tiskove-centrum/otazky-tydne/jaka-vysetreni-me-cekaji-v-prubehu-tehotenstvi-co-mi-hradi-zdravotni-pojistovna
VZP ČR: Příspěvky pro těhotné a maminky po porodu – https://www.vzp.cz/o-nas/tiskove-centrum/otazky-tydne/prispevky-pro-tehotne-a-maminky-po-porodu
VZP ČR: Výhody a příspěvky 2026 (brožura) – https://media.vzpstatic.cz/media/Default/dokumenty/brozura-vyhody-2026.pdf
GynUltrazvuk.cz: Kombinovaný screening v I. trimestru těhotenství – https://www.gynultrazvuk.cz/services/detail/1
Porodnice Podolí (ÚPMD): konec registrací k porodu (citace oznámení ÚPMD) – https://porodnicepraha.cz/porodnice-podoli-konec-registraci-k-porodu/
Porodnice Podolí (ÚPMD): prenatální poradna – https://porodnicepraha.cz/porodnice-podoli-prenatalni-poradna/
VFN – porodnice U Apolináře: Informace pro těhotné – https://www.vfn.cz/pacienti/informace-pro-tehotne/
Porodnice U Apolináře: Chci rodit U Apolináře – https://apolinar.eu/porodnice/tehotenstvi/chci-rodit-u-apolinare/
FN Motol: Gynekologicko-porodnická klinika – https://www.fnmotol.cz/kliniky-a-ambulance/gynekologicko-porodnicka-klinika-2-lf-uk-a-fn-motol/
FN Bulovka: Porodnice – https://bulovka.cz/kliniky-a-oddeleni/gynekologicko-porodnicka-klinika/porodnice
FN Bulovka: Registrace k porodu – https://www.bulovka.cz/kliniky-a-oddeleni/gynekologicko-porodnicka-klinika/registrace-k-porodu-gpk
FN Bulovka, Centrum porodní asistence: Předporodní příprava (porodní přání, konzultace) – https://bulovka.cz/kliniky-a-oddeleni/centrum-porodni-asistence/predporodni-priprava
Fakultní Thomayerova nemocnice: Check-in do porodnice – https://www.ftn.cz/check-in-do-porodnice-96/
FN Královské Vinohrady: Porodnická ambulance – https://www.fnkv.cz/porodnicka.php
NZIP (MZČR): Preventivní vyšetření dítěte po porodu – https://www.nzip.cz/clanek/1734-preventivni-vysetreni-ditete-po-porodu
Nemocnice České Budějovice: Dokumenty potřebné do porodnice (formulář s údajem o pediatrovi) – https://www.nemcb.cz/files/departments_files/Pr%CC%8Cedpr%CC%8Ci%CC%81jem%20k%20porodu%202026.pdf
Maminka.cz: Pediatra hledejte už v těhotenství (rozhovor s dětským lékařem) – https://www.maminka.cz/clanek/pediatra-hledejte-uz-v-tehotenstvi-na-posledni-chvili-muze-byt-pozde-varuje-detsky-lekar
Česká neonatologická společnost: Bonding/skin-to-skin kontakt – https://cneos.cz/wp-content/uploads/2022/08/bonding_skin-to-skin_2021.pdf
ČKPA a UNIPA: Doporučené postupy v porodní asistenci – Péče o ženu a dítě po porodu (verze 1/24) – https://unipa.cz/wp-content/uploads/2025/07/doporucene-postupy-v-porodni-asistenci-pece-o-zenu-a-dite-po-porodu.pdf
MUDr. Antonín Pařízek: Poporodní změny (porodnice.cz) – https://porodnice.cz/clanky/poporodni-zmeny
NHS: The stages of labour and birth – https://www.nhs.uk/pregnancy/labour-and-birth/what-happens/the-stages-of-labour-and-birth/
MAMILA, o. z.: Výběr laktační poradkyně – https://www.mamila.sk/cz/pre-matky/poradkyne-pri-dojceni/dolezite-informacie-pre-vyber-poradkyne-pri-dojceni/
Laktační liga: Skin-to-skin kontakt – https://www.kojeni.cz/novinky/skin-to-skin-kontakt/
Laktační liga: O Laktační lize – https://www.kojeni.cz/liga/
Aperio: Kojení v prvních 24 hodinách: 10 mýtů, kterými se neřídit – https://www.aperio.cz/clanky/kojeni-v-prvnich-24-hodinach-10-mytu-kterymi-se-neridit
Argo: Michel Odent – Znovuzrozený porod – https://argo.cz/knihy/znovuzrozeny-porod/
Triton: Marie F. Mongan – Hypnoporod – https://www.tridistri.cz/hypnoporod?ItemIdx=6
Argo: Doležalová, Königsmarková – Hovory s porodní bábou – https://argo.cz/knihy/hovory-s-porodni-babou/
Kosmas: Ina May Gaskinová – Zázrak porodu – https://www.kosmas.cz/knihy/130860/zazrak-porodu/
MSD Manual: Physical Changes During Pregnancy – https://www.msdmanuals.com/home/women-s-health-issues/normal-pregnancy/physical-changes-during-pregnancy
ACOG: Changes During Pregnancy – https://www.acog.org/womens-health/infographics/changes-during-pregnancy
NHS: Signs and symptoms of pregnancy – https://www.nhs.uk/pregnancy/trying-for-a-baby/signs-and-symptoms-of-pregnancy/
NHS: Your baby's movements – https://www.nhs.uk/pregnancy/keeping-well/your-babys-movements/
NHS: Stomach pain in pregnancy – https://www.nhs.uk/pregnancy/related-conditions/common-symptoms/stomach-pain/
NHS: Back pain in pregnancy – https://www.nhs.uk/pregnancy/related-conditions/common-symptoms/back-pain/
NHS: Swollen ankles, feet and fingers in pregnancy – https://www.nhs.uk/pregnancy/related-conditions/common-symptoms/swollen-ankles-feet-and-fingers/
NHS: Vaginal bleeding in pregnancy – https://www.nhs.uk/pregnancy/related-conditions/common-symptoms/vaginal-bleeding/
NHS: Signs that labour has begun – https://www.nhs.uk/pregnancy/labour-and-birth/signs-of-labour/signs-that-labour-has-begun/